كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال
إبداعات شرقية
عزيزى الزائر او العضو الكريم
الرجاء اضغط على تسجيل لتسجيلك السريع فى الموقع
او اضغط دخول اذا كنت مسجل قبل ذلك عضو فى المنتدى
مع خالص تحيات
ادارة المنتدى
الرئيسيةالرئيسية  مكتبة الصورمكتبة الصور  التسجيلالتسجيل  دخولدخول  
ابداعات شرقيه
    اسم الموضوع: تحديث شهر يناير 2016 للعملاق LEO Privacy Guardالأحد 7 فبراير 2016 - 11:28 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: مذكرة النجم الساطع فى العلوم للصف الثالث الاعدادى ترم تانىالجمعة 5 فبراير 2016 - 20:26 من طرفsayed hussien    اسم الموضوع: هديه من الاستاذ جمال قطب تفاضل للصف الثانى الثانوى نقل التيرم الثانىالخميس 4 فبراير 2016 - 13:25 من طرفعمرو عاصم    اسم الموضوع: امتحانات للمراجعة النهائية فى اللغة العربية للصف الرابع الترم الثانىالأربعاء 3 فبراير 2016 - 10:36 من طرفخالد منير خفاجى    اسم الموضوع: مذكرة علوم شاملة وكاملة عربى ولغات للصف الثانى الاعدادى الترم الثانىالثلاثاء 2 فبراير 2016 - 19:30 من طرفegyptpanel2000@yahoo.com    اسم الموضوع: مراجعة سريعة ونهائية فى اللغة العربية للصف الثانى الاعدادى الترم الثانىالثلاثاء 2 فبراير 2016 - 16:35 من طرفkokofozy    اسم الموضوع: مراجعة نهائية واسئلة متوقعة فى الدراسات للصف الثانى الاعدادى الترم الثانىالثلاثاء 2 فبراير 2016 - 16:31 من طرفkokofozy    اسم الموضوع: مراجعة نهائبة فى اللغة العربية للصف السادس الترم الثانىالأحد 31 يناير 2016 - 22:09 من طرفالشاب الطائر    اسم الموضوع: شرح منهج الكمبيوتر كامل للصف الثالث الاعدادى الترم الثانى فى 14 ورقةالخميس 28 يناير 2016 - 20:11 من طرفا.كيرلس بشرى    اسم الموضوع: 3 مذكرات كمبيوتر عربى ولغات للصف الثالث الاعدادى الترم الثانى 2015السبت 16 يناير 2016 - 18:08 من طرفمنصور سالم    اسم الموضوع: الاسئلة المتوقعة فى امتحان النحو للشهادة الاعدادية الازهرية الخميس 14 يناير 2016 - 10:04 من طرفاحمدالعربىالسيد    اسم الموضوع: مراجعات الساعات الاخيرة فى جميع المواد للصف السادس الابتدائى الترم الاول 2016الثلاثاء 12 يناير 2016 - 12:42 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: تعرف على مزايا وشروحات العملاق LEO Privacy Guard بعد التحديث الجديد ( الجزء الرابع )الثلاثاء 12 يناير 2016 - 12:26 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: اجابة اسئلة كتاب الفيزياء كاملة لن يخرج عنها الامتحان للثانوية العامةالثلاثاء 12 يناير 2016 - 9:56 من طرفyasaza    اسم الموضوع: قرار وزير التعليم بمواعيد امتحانات الثانوية العامة والدبلومات الفنية 2016الإثنين 11 يناير 2016 - 22:11 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: تعرف على مزايا وشروحات العملاق LEO Privacy Guard بعد التحديث الجديد ( الجزء الثالث )الإثنين 11 يناير 2016 - 14:58 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: تعرف على اهم مزايا وشروحات العملاق LEO Privacy Guard بعد التحديث الجديد ( الجزء الثانى )الأحد 10 يناير 2016 - 14:13 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: تعرف على مزايا وشروحات العملاق LEO Privacy Guard بعد التحديث الجديد ( الجزء الأول )السبت 9 يناير 2016 - 20:44 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: المراجعة النهائية والاخيرة فى الرياضيات للصف الخامس الابتدائى الترم الاول فى 11 ورقةالسبت 9 يناير 2016 - 17:51 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: المراجعة النهائية والاخيرة فى الكمبيوتر للصف الثانى الاعدادى الترم الاول فى 6 ورقاتالسبت 9 يناير 2016 - 17:45 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: 31 امتحان انجليزى للمراجعة النهائية للصف الاول الاعدادى ترم اول حسب اخر مواصفاتالسبت 9 يناير 2016 - 17:37 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: منهج اللغة العربية الصف الرابع الابتدائى س.ج + معاني المفرداتالجمعة 8 يناير 2016 - 10:19 من طرفعمر محمودعبد اللاه    اسم الموضوع: المراجعات النهائية والاخيرة والاسئلة المتوقعة واجاباتها النموذجية فى الجير والهندسة للصف الاول الاعدادى الترم الاولالإثنين 4 يناير 2016 - 16:54 من طرفحنان المصرى    اسم الموضوع: Internet Download Manager (IDM) v 6.25 Build 10السبت 2 يناير 2016 - 0:36 من طرفgood5man    اسم الموضوع: Avast Internet Security 2016 11.1.2245 Final Final Full Licenseالسبت 2 يناير 2016 - 0:28 من طرفgood5man
شاطر | 
 

 كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل
كاتب الموضوعرسالة
 
 
 
{..admin..}
ادارة المنتدى
ادارة المنتدى

شكرا لك لزيارة الموضوع
البلد: مصر ام الدنيا
عدد المساهمات: 11872
عدد نقاط المسابقة: 26899
اقدمية العضو: 165
تاريخ التسجيل: 30/06/2009




مُساهمةموضوع: كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال   الإثنين 3 يناير 2011 - 12:56









تعريفه
التبول
اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة، وهو
عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا ، أو ليلا ونهارا معاً
لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات ، أي السن التي يتوقع فيها أن
يتحكم الطفل بمثانته.




ما هي أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال ؟

إن أسباب هذا الاضطراب غير
معروفة لحد الآن، لكن هناك بعض النظريات تشير إلى أن هناك أنواعا من
الهرمون تكون قليلة في الجسم هي السبب في ذلك، وهناك نظريات أخرى تقول :إن
قدرة دماغ وجسم الطفل أو الشخص المصاب على التعاون والترابط تكون ضعيفة،
ولكن حتى الآن لا توجد نظرية قطعية 100% بهذه المسألة،


لكن هناك عوامل نفسية واجتماعية وتربوية وفيزيولوجية مرتبطة بهذه المشكلة لدى الأطفال كالتالي :

  • العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية :

    • الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول.
    • التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل.
    • استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين.
    • التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل.
    • مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج.
    • بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم.
    • الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى.
    • الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.
    • نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم.


  • العوامل الفيزيولوجية :
    وتتمثل العوامل الفيزيولوجية في وجود
    أسباب تتعلق بالنوم العميق لدى الطفل، وعادة ما ترتبط العوامل
    الاجتماعية والتربوية والنفسية بالعوامل الفيزيولوجية في
    أسباب التبول اللاإرادي عند الطفل.


ملحوظة هامة جداااااااااااااااااااااااا

لقد سمي هذا الاضطراب
بالتبول الليلي اللاإرادي لحدوثه ليلا في أغلب الأحيان، والطفل بعد ولادته
بفترة قصيرة يسعى الأهل جاهدين نتيجة وسوستهم بالنظافة إلى الضغط عليه
ليتوقف عن التبول ليلا في فراشه، وهذا طبعا خطأ،


فالطفل يجب أن لا يجبر على هذا الشيء، بل إذا أبدى هو رغبة بذلك وليس قبل
بلوغه سنة ونصف على الأقل من العمر، وذلك لأنه في هذا العمر يبدأ
بالانزعاج من نفسه ويشعر بأن لديه القدرة على التحسن، وخلال ذلك نعطيه
الفرصة لأن إدراكه يصبح أقوى، فعملية التبول تعتمد على السيطرة على صمامات
التبول،


وقبل سن الثلاث سنوات لا نعتبر حالة التبول اللاإرادي مشكلة مرضية، وإذا
أردنا تشخيص المرض نقوم بذلك بعد سن خمس سنوات، ويجب أن يتبول الطفل لا
إراديا على الأقل مرتين في الأسبوع ولمدة ستة أشهر متتالية، وعادة ما
يتخلص بعض الأطفال من هذا الاضطراب، وبعد أربع أو خمس سنوات يعود إليهم
وهذا ما يطلق عليه التبول اللاإرادي الثانوي، أما من لم يتخلص منه منذ
البداية يسمى اضطرابه بالأولي، ونعتبر هذا الاضطراب نفسيا في حال عدم وجود
أسباب عضوية له.



التشخيص والعلاج

عند قدوم أي شخص
أو طفل يعاني من هذا الاضطراب نقوم بجمع معلومات كاملة عن حياته، بحيث
نركز على بعض الأمور مثل إذا ما كان الطفل قد أصبح له أخ جديد أو انتقل
إلى مدرسة جديدة، وهذا يؤخذ في عين الاعتبار،


فأحيانا العوامل النفسية قد تساعد على ظهور هذه الحالة، ولذلك نلجأ من خلال
العلاج النفسي أولا لعمل فحوصات جسدية للتأكد من عدم وجود مشكلات عضوية،
وبعد ذلك ننظر لأي تغيرات ومشكلات نفسية، وكثير من الأطفال نتيجة تغيرات
في حياتهم يصابون بنوع من القلق الذي يؤدي بهم لهذا الاضطراب، ونلجأ في
بعض الأحيان للعلاج السلوكي وهو ليس عن طريق العقاب بل الثواب بحيث يمنح
الطفل شيئا محببا لديه في حال عدم تبوله في السرير.



وهناك إلى جانب العلاج السلوكي بعض العلاجات الدوائية مثل توفرانيل 25مجم مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة اشهر
يوريبان ملعقة واحدة يوميا اوديتروسيتول نصف قرص يوميا
هرمون مضاد لإدرار البول ويقوم بحصر المياه داخل الجسم ويعمل على إعادة
امتصاصها فلا تمتلئ المثانة بكمية كبيرة من الماء، وهو يؤخذ إما عن طريق
الأقراص وإما عن طريق بخاخ الأنف، وعادة ما تكون نتائجه فعالة جداً.

وبالطبع تاخد تحت اشراف طبى وليس بشكل عشوائى


برنامج إرشادي ونصائح للأم لمساعدة الطفل في التخلص من المشكلة :
اولا:التوكل على الله وايقان انه من بيده الشفاء


  • توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل.
  • توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
  • ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي عند الطفل.

  • ضرورة الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذه
    المشكلة، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء
    والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة.


  • مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل ، وأن ينام
    بالنهار ساعة واحدة فقط ، لأن ذلك يساعد في التغلب على مشكلة
    عمق النوم.

  • من الضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخالي من التوابل الحارة أو من الموالح والسكريات.
  • تشجيع الطفل على الذهاب لدورة المياه قبل النوم.
  • تشجيعه على عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.

  • توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام
    بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه
    المشكلة.

  • إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته ، وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
  • استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل " أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك".
وفيما يلي بعض الطرق التي تستخدم في علاج الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي :
أولا : تدريب المثانة :
يقصد بها زيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ
بأكبر قدر من البول حتى عندما تكون المثانة ذات قدرة محدودة على استيعاب
البول . ومن الطرق المستخدمة في تدريب المثانة ما يلي :

1)الاحتفاظ بالبول : حيث
ينصح الطفل بعدم الاستجابة للنداء الأول للمثانة، فإذا شعر برغبة في
التبول فعليه ترويض نفسه أو عدم الذهاب للتبول، بل يعطي لنفسه فرصة أخرى،
أي يحدث التبول على فترات متباعدة نسبيا وبهذا يدرب مثانته على استيعاب
أكبر كمية من البول حتى في أثناء النوم
2) تقطيع مسار البول : حيث يؤدي ذلك إلى زيادة قدرة الطفل على تحمل
انقباضات المثانة، ويزيد من تقوية صمام عنق المثانة الذي يتحكم في خروج
البول منها، وبهذا يتمكن الصمام من أداء أفضل أثناء النوم .


ثانيا : العلاج السلوكي :
والذي يقوم على
أساس إعادة التشريط استنادا إلى مبدأ الإشراط الكلاسيكي ويرجع الفضل في
هذه الطريقة إلى مورر Mowrer الذي استخدم في ذلك جهازه المشهور "الوسادة
والجرس" وهي عبارة عن ملاءة من القماش توضع بين رقاقتين من المعدن بكل
منهما ثقوب وموصل كل منهما بسلك متصل ببطارية (9 فولت) متصلة بجرس، وعندما
ينام عليها الطفل ويبلل فراشه يسقط الماء على الرقاقة المعدنية الأولى
فينساب من القماش إلى الرقاقة الثانية فتتصل الدائرة الكهربية ويصدر صوت
الجرس الذي يوقظ الطفل، ومع تكرار هذه العملية يؤدي ذلك إلى تخفيف عمق
النوم وإيقاظ الطفل ويتوتر جهازه العصبي فتنقبض المثانة ويذهب إلى الحمام .
وقد طور "ليفيبوند" Livibond هذه الطريقة بتصميم جهاز يشبه الجهاز
السابق ولكنه يعطي إشارتين بدلا من إشارة واحدة، الإشارة الأولى تعطي صوت
عربة وهذا الصوت هو المنبه المزعج الذي يوجه للطفل النائم ويؤدي إلى تقلص
المثانة، ويتبع ذلك صوت جرس خفيف لمدة دقيقة يفيد في استدعاء الأم أو الأب
وتسمى هذه الطريقة بثنائية الإشارة.
ويفيد أيضا في هذا الجانب توجيه نظر الآباء لمراعاة بعض القواعد للحد من
مشكلة التبول اللاإرادي الليلي. ومن هذه الاعتبارات والقواعد ما يلي:
(1) تعويد الطفل نهارا على ضبط نفسه أطول مدة ممكنة.
(2) تعويد الطفل الاستيقاظ ليلا والذهاب إلى الحمام وخلع ملابسه.
(3) منع الطفل من تناول كميات كبيرة من السوائل قبل النوم.
(4) منع المواد الحريفة أو الشديدة الملوحة عن الأطفال ليلا، لأنها تتطلب شرب كميات كبيرة من المياه.
(5) الابتعاد عن القسوة في المعاملة والتهديد بالعقاب على تبوله لاإراديا .
(6) عدم تأنيب الطفل وتوبيخه أمام الآخرين على سلوك التبول اللاإرادي
(7) إذا كان الطفل يخاف من الظلام فليوضع في غرفة نومه ضوء بسيط أو إناء خاص بالتبول.
(Cool تعزيز الطفل ومكافأته على عدم التبول في أحد الليالي وإخطاره بأنه
سوف يحرم من هذه المكافأة إذا لم يستطع التحكم في التبول مرة ثانية.
(9) عدم مقارنة الطفل بأخوته الآخرين القادرين على التحكم في عملية التبول.
(10) تجنب التصرفات التي تثير غيرة الطفل من المولود الجديد.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

{.... توقيع admin ....}

=======================================
موقع مناهج مصرية

موقع درس خصوصى

عوض على التعليمى

مدونة مناهج مصرية

اضف موقعك فى دليل مواقع ابداعات شرقية
 
 
 
{..soma8811..}
عضو نشيط
عضو نشيط


البلد: EGYPT
انثى
المهنة:
الهواية:
المــــــزاج:
البرج: الحمل
عدد المساهمات: 117
عدد نقاط المسابقة: 163
اقدمية العضو: 2
تاريخ التسجيل: 13/04/2010




مُساهمةموضوع: رد: كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال   الإثنين 3 يناير 2011 - 18:04






شكرا لك بجد موضوع مفيد جدا تسلم ايديك على موضوعاتك المتميزة دائما

{.... توقيع soma8811 ....}
 

كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
إبداعات شرقية ::  ::  :: -
Flag Counter

جميع الحقوق محفوظه لمنتديات ابداعات شرقية ©abda3tsharkia.comتصميم وتطوير ابن الاسلام منتديات احلى ستايل alt=الرئيسيه | التسجيل |مراسلة الادارة |احصائيات | الاعلى