كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال
إبداعات شرقية
عزيزى الزائر او العضو الكريم
الرجاء اضغط على تسجيل لتسجيلك السريع فى الموقع
او اضغط دخول اذا كنت مسجل قبل ذلك عضو فى المنتدى
مع خالص تحيات
ادارة المنتدى
الرئيسيةالرئيسية  مكتبة الصورمكتبة الصور  التسجيلالتسجيل  دخولدخول  
");
ابداعات شرقيه
    اسم الموضوع: تنظيف بقع القهوة عن السجادأمس في 10:46 من طرفسجيات    اسم الموضوع: افضل مستودعات تخزين العفشالإثنين 18 سبتمبر 2017 - 19:21 من طرفسجيات    اسم الموضوع: مظلات فلل و حدائق مع غاية الافكار باسعار تبدا من 100 ريال للمتر0509913335السبت 16 سبتمبر 2017 - 14:12 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: احدث تشكيلات مظلات المدارس, والسيارات من غاية الافكارالشركة الرائدة ت 0509913335السبت 16 سبتمبر 2017 - 14:06 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: احدث سيارات تسليك وشفط البياراتالسبت 16 سبتمبر 2017 - 8:16 من طرفسجيات    اسم الموضوع: ابداعات شرقية يرصد لكم الاخطاء الواردة فى كتب الوزارة لجميع الصفوف 2018الجمعة 15 سبتمبر 2017 - 1:34 من طرفadmin    اسم الموضوع: شروط جامعة القاهرة لقبول الطلاب بالمدن الجامعيةالجمعة 15 سبتمبر 2017 - 1:26 من طرفadmin    اسم الموضوع: اهم مميزاتنا كافضل شركه غسيل خزانات بالرياضالخميس 14 سبتمبر 2017 - 3:33 من طرفسجيات    اسم الموضوع: خدمات شركة التنظيف بالدمامالإثنين 11 سبتمبر 2017 - 19:38 من طرفسجيات    اسم الموضوع: مظلات وسواتر غاية الافكار(مظلات كما لم تشاهدها من قبل -مظلات سيارات)) 0509913335الأحد 10 سبتمبر 2017 - 18:45 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: افضل شركة مكافحة حشرات السبت 9 سبتمبر 2017 - 16:16 من طرفسجيات    اسم الموضوع: شركة تنظيف بالرياض رخصية ومجربةالأربعاء 6 سبتمبر 2017 - 20:47 من طرفسجيات    اسم الموضوع: هل تعرف الفرق بين اختبار الايلتس IELTS و اختبار التوفل TOEFL؟الأربعاء 6 سبتمبر 2017 - 19:23 من طرفMAGEDMONER    اسم الموضوع: شركة نقل اثاث بالرياض الاول لنقل العفشالجمعة 1 سبتمبر 2017 - 14:25 من طرفسجيات    اسم الموضوع: افضل خدمات تنظيف المنازل بمكةالإثنين 28 أغسطس 2017 - 16:26 من طرفسجيات    اسم الموضوع: تركيب مظلات سيارات بمشيط و جازان و خميس مع غاية الافكار 0509913335الإثنين 28 أغسطس 2017 - 11:38 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: افضل خدمات تنظيف المنازل بجدةالسبت 26 أغسطس 2017 - 20:13 من طرفسجيات    اسم الموضوع: ابداعات شرقية تنشر توزيع منهج وتعديلات العلوم للمرحلتين الابتدائية والاعدادية الترم الاول 2018السبت 26 أغسطس 2017 - 6:43 من طرفadmin    اسم الموضوع: الرسوم والشروط والاوراق المطلوبة للتقديم لامتحان ابناؤنا فى الخارج فى السعودية 2018الجمعة 25 أغسطس 2017 - 7:47 من طرفadmin    اسم الموضوع: مشكلة انسداد المجارى او البياراتالخميس 24 أغسطس 2017 - 22:07 من طرفسجيات    اسم الموضوع: امتحانات الميدتيرم فى العربى والحساب والانجليزى والدين والعلوم والدراسات للصف السادس الابتدائى الترم الاولالأربعاء 23 أغسطس 2017 - 21:00 من طرفخالد منير خفاجى    اسم الموضوع: طرق تسليك مواسير المياهالإثنين 21 أغسطس 2017 - 19:47 من طرفسجيات    اسم الموضوع: بناء استراحات في جدة 0552228051 معماري في جدة ملاحق تشطيب ترميمالأحد 20 أغسطس 2017 - 17:10 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: مقاول في جدة ملاحق تشطيب ترميم فلل عمائر هناجر 0552228051السبت 19 أغسطس 2017 - 15:16 من طرفrwan rwan    اسم الموضوع: مراجعة علوم س و ج للصف السادس الابتدائى الترم الاول 2017الخميس 17 أغسطس 2017 - 10:48 من طرف/محمد

إرسال موضوع جديد   إرسال مساهمة في موضوعشاطر | 
 

 كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل
كاتب الموضوعرسالة
 
 avatar
 
{..admin..}
ادارة المنتدى
ادارة المنتدى

شكرا لك لزيارة الموضوع
البلد : مصر ام الدنيا
عدد المساهمات : 11883
عدد نقاط المسابقة : 26921
اقدمية العضو : 167
تاريخ التسجيل : 30/06/2009




مُساهمةموضوع: كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال   الإثنين 3 يناير 2011 - 12:56









تعريفه
التبول
اللاإرادي من أكثر الاضطرابات شيوعاً في مرحلة الطفولة، وهو
عبارة عن الانسياب التلقائي للبول ليلا أو نهارا ، أو ليلا ونهارا معاً
لدى طفل تجاوز عمره الأربع سنوات ، أي السن التي يتوقع فيها أن
يتحكم الطفل بمثانته.




ما هي أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال ؟

إن أسباب هذا الاضطراب غير
معروفة لحد الآن، لكن هناك بعض النظريات تشير إلى أن هناك أنواعا من
الهرمون تكون قليلة في الجسم هي السبب في ذلك، وهناك نظريات أخرى تقول :إن
قدرة دماغ وجسم الطفل أو الشخص المصاب على التعاون والترابط تكون ضعيفة،
ولكن حتى الآن لا توجد نظرية قطعية 100% بهذه المسألة،


لكن هناك عوامل نفسية واجتماعية وتربوية وفيزيولوجية مرتبطة بهذه المشكلة لدى الأطفال كالتالي :

  • العوامل النفسية والاجتماعية والتربوية :

    • الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكون لديه عادة التحكم في البول.
    • التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدى الطفل.
    • استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين.
    • التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجات وازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل.
    • مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج.
    • بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم.
    • الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى.
    • الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.
    • نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم.


  • العوامل الفيزيولوجية :
    وتتمثل العوامل الفيزيولوجية في وجود
    أسباب تتعلق بالنوم العميق لدى الطفل، وعادة ما ترتبط العوامل
    الاجتماعية والتربوية والنفسية بالعوامل الفيزيولوجية في
    أسباب التبول اللاإرادي عند الطفل.


ملحوظة هامة جداااااااااااااااااااااااا

لقد سمي هذا الاضطراب
بالتبول الليلي اللاإرادي لحدوثه ليلا في أغلب الأحيان، والطفل بعد ولادته
بفترة قصيرة يسعى الأهل جاهدين نتيجة وسوستهم بالنظافة إلى الضغط عليه
ليتوقف عن التبول ليلا في فراشه، وهذا طبعا خطأ،


فالطفل يجب أن لا يجبر على هذا الشيء، بل إذا أبدى هو رغبة بذلك وليس قبل
بلوغه سنة ونصف على الأقل من العمر، وذلك لأنه في هذا العمر يبدأ
بالانزعاج من نفسه ويشعر بأن لديه القدرة على التحسن، وخلال ذلك نعطيه
الفرصة لأن إدراكه يصبح أقوى، فعملية التبول تعتمد على السيطرة على صمامات
التبول،


وقبل سن الثلاث سنوات لا نعتبر حالة التبول اللاإرادي مشكلة مرضية، وإذا
أردنا تشخيص المرض نقوم بذلك بعد سن خمس سنوات، ويجب أن يتبول الطفل لا
إراديا على الأقل مرتين في الأسبوع ولمدة ستة أشهر متتالية، وعادة ما
يتخلص بعض الأطفال من هذا الاضطراب، وبعد أربع أو خمس سنوات يعود إليهم
وهذا ما يطلق عليه التبول اللاإرادي الثانوي، أما من لم يتخلص منه منذ
البداية يسمى اضطرابه بالأولي، ونعتبر هذا الاضطراب نفسيا في حال عدم وجود
أسباب عضوية له.



التشخيص والعلاج

عند قدوم أي شخص
أو طفل يعاني من هذا الاضطراب نقوم بجمع معلومات كاملة عن حياته، بحيث
نركز على بعض الأمور مثل إذا ما كان الطفل قد أصبح له أخ جديد أو انتقل
إلى مدرسة جديدة، وهذا يؤخذ في عين الاعتبار،


فأحيانا العوامل النفسية قد تساعد على ظهور هذه الحالة، ولذلك نلجأ من خلال
العلاج النفسي أولا لعمل فحوصات جسدية للتأكد من عدم وجود مشكلات عضوية،
وبعد ذلك ننظر لأي تغيرات ومشكلات نفسية، وكثير من الأطفال نتيجة تغيرات
في حياتهم يصابون بنوع من القلق الذي يؤدي بهم لهذا الاضطراب، ونلجأ في
بعض الأحيان للعلاج السلوكي وهو ليس عن طريق العقاب بل الثواب بحيث يمنح
الطفل شيئا محببا لديه في حال عدم تبوله في السرير.



وهناك إلى جانب العلاج السلوكي بعض العلاجات الدوائية مثل توفرانيل 25مجم مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة اشهر
يوريبان ملعقة واحدة يوميا اوديتروسيتول نصف قرص يوميا
هرمون مضاد لإدرار البول ويقوم بحصر المياه داخل الجسم ويعمل على إعادة
امتصاصها فلا تمتلئ المثانة بكمية كبيرة من الماء، وهو يؤخذ إما عن طريق
الأقراص وإما عن طريق بخاخ الأنف، وعادة ما تكون نتائجه فعالة جداً.

وبالطبع تاخد تحت اشراف طبى وليس بشكل عشوائى


برنامج إرشادي ونصائح للأم لمساعدة الطفل في التخلص من المشكلة :
اولا:التوكل على الله وايقان انه من بيده الشفاء


  • توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل.
  • توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
  • ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي عند الطفل.

  • ضرورة الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذه
    المشكلة، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء
    والتشجيع بأنه قادر على التغلب على هذه المشكلة.


  • مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل ، وأن ينام
    بالنهار ساعة واحدة فقط ، لأن ذلك يساعد في التغلب على مشكلة
    عمق النوم.

  • من الضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخالي من التوابل الحارة أو من الموالح والسكريات.
  • تشجيع الطفل على الذهاب لدورة المياه قبل النوم.
  • تشجيعه على عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبل النوم بثلاث ساعات على الأقل.

  • توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيام
    بتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه
    المشكلة.

  • إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته ، وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
  • استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل " أنت اليوم ممتاز لأنك لم تبلل فراشك".
وفيما يلي بعض الطرق التي تستخدم في علاج الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي :
أولا : تدريب المثانة :
يقصد بها زيادة قدرة المثانة على الاحتفاظ
بأكبر قدر من البول حتى عندما تكون المثانة ذات قدرة محدودة على استيعاب
البول . ومن الطرق المستخدمة في تدريب المثانة ما يلي :

1)الاحتفاظ بالبول : حيث
ينصح الطفل بعدم الاستجابة للنداء الأول للمثانة، فإذا شعر برغبة في
التبول فعليه ترويض نفسه أو عدم الذهاب للتبول، بل يعطي لنفسه فرصة أخرى،
أي يحدث التبول على فترات متباعدة نسبيا وبهذا يدرب مثانته على استيعاب
أكبر كمية من البول حتى في أثناء النوم
2) تقطيع مسار البول : حيث يؤدي ذلك إلى زيادة قدرة الطفل على تحمل
انقباضات المثانة، ويزيد من تقوية صمام عنق المثانة الذي يتحكم في خروج
البول منها، وبهذا يتمكن الصمام من أداء أفضل أثناء النوم .


ثانيا : العلاج السلوكي :
والذي يقوم على
أساس إعادة التشريط استنادا إلى مبدأ الإشراط الكلاسيكي ويرجع الفضل في
هذه الطريقة إلى مورر Mowrer الذي استخدم في ذلك جهازه المشهور "الوسادة
والجرس" وهي عبارة عن ملاءة من القماش توضع بين رقاقتين من المعدن بكل
منهما ثقوب وموصل كل منهما بسلك متصل ببطارية (9 فولت) متصلة بجرس، وعندما
ينام عليها الطفل ويبلل فراشه يسقط الماء على الرقاقة المعدنية الأولى
فينساب من القماش إلى الرقاقة الثانية فتتصل الدائرة الكهربية ويصدر صوت
الجرس الذي يوقظ الطفل، ومع تكرار هذه العملية يؤدي ذلك إلى تخفيف عمق
النوم وإيقاظ الطفل ويتوتر جهازه العصبي فتنقبض المثانة ويذهب إلى الحمام .
وقد طور "ليفيبوند" Livibond هذه الطريقة بتصميم جهاز يشبه الجهاز
السابق ولكنه يعطي إشارتين بدلا من إشارة واحدة، الإشارة الأولى تعطي صوت
عربة وهذا الصوت هو المنبه المزعج الذي يوجه للطفل النائم ويؤدي إلى تقلص
المثانة، ويتبع ذلك صوت جرس خفيف لمدة دقيقة يفيد في استدعاء الأم أو الأب
وتسمى هذه الطريقة بثنائية الإشارة.
ويفيد أيضا في هذا الجانب توجيه نظر الآباء لمراعاة بعض القواعد للحد من
مشكلة التبول اللاإرادي الليلي. ومن هذه الاعتبارات والقواعد ما يلي:
(1) تعويد الطفل نهارا على ضبط نفسه أطول مدة ممكنة.
(2) تعويد الطفل الاستيقاظ ليلا والذهاب إلى الحمام وخلع ملابسه.
(3) منع الطفل من تناول كميات كبيرة من السوائل قبل النوم.
(4) منع المواد الحريفة أو الشديدة الملوحة عن الأطفال ليلا، لأنها تتطلب شرب كميات كبيرة من المياه.
(5) الابتعاد عن القسوة في المعاملة والتهديد بالعقاب على تبوله لاإراديا .
(6) عدم تأنيب الطفل وتوبيخه أمام الآخرين على سلوك التبول اللاإرادي
(7) إذا كان الطفل يخاف من الظلام فليوضع في غرفة نومه ضوء بسيط أو إناء خاص بالتبول.
(Cool تعزيز الطفل ومكافأته على عدم التبول في أحد الليالي وإخطاره بأنه
سوف يحرم من هذه المكافأة إذا لم يستطع التحكم في التبول مرة ثانية.
(9) عدم مقارنة الطفل بأخوته الآخرين القادرين على التحكم في عملية التبول.
(10) تجنب التصرفات التي تثير غيرة الطفل من المولود الجديد.

{.... توقيع admin ....}

=======================================
 
 avatar
 
{..soma8811..}
عضو نشيط
عضو نشيط


البلد : EGYPT
انثى
المهنة :
الهواية :
المــــــزاج :
البرج : الحمل
عدد المساهمات : 117
عدد نقاط المسابقة : 163
اقدمية العضو : 2
تاريخ التسجيل : 13/04/2010




مُساهمةموضوع: رد: كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال   الإثنين 3 يناير 2011 - 18:04






شكرا لك بجد موضوع مفيد جدا تسلم ايديك على موضوعاتك المتميزة دائما

{.... توقيع soma8811 ....}
 

كيفية علاج ظاهرة التبول الليلى الاارادى عند الاطفال

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:تستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
إبداعات شرقية :: 
ادم وحواء والاسرة
 :: اقسام الاسرة :: الاطفال احباب الله
-
إرسال موضوع جديد   إرسال مساهمة في موضوع


جميع الحقوق محفوظه لمنتديات ابداعات شرقية ©abda3tsharkia.comتصميم وتطوير ابن الاسلام منتديات احلى ستايل alt=الرئيسيه | التسجيل |مراسلة الادارة |احصائيات | الاعلى